Директору
МОУ Верхнеполтавская СОШ
наименование учреждения)
________________________________
(Ф.И О. директора)
родителя (законного представителя):
Фамилия ______________________
Имя_____________________
Отчество______________________
Место регистрации:
Село___________________________
Улица__________________________ Дом ______ кв. _____
Телефон _______________________
Паспортные данные ______________
________________________________
________________________________
Заявление
Прошу принять моего ребёнка (сына, дочь)
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________
(дата и место рождения)
в____________класс Вашего учреждения
Окончил(а)__________классов
_________________________________________________________________
(название учреждения)
Изучал(а)_________________________язык.(При приёме в 1 класс не заполняется)
С Уставом_________________________________________ознакомлен(а)
(наименование учреждения)
Согласен(а) на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и предоставленных мною документах.
«___»___________20____г _________________________________
ФИО полностью, подпись | 